Skurcze i bóle brzucha mogą być objawem raka jelita grubego.
Skurcze i bóle brzucha mogą być objawem raka jelita grubego.

Rak jelita grubego - objawy, diagnoza, leczenie

Redakcja Redakcja Zdrowie Obserwuj temat Obserwuj notkę 27

Rak jelita grubego jest trudny do zdiagnozowania, a jego objawy łatwe do przeoczenia. Dlatego też niemal połowa pacjentów z rakiem jelita grubego umiera, ponieważ do lekarza trafia zbyt późno.

Według szacunków każdego roku o chorobie dowiaduje 400 tysięcy osób.

Przyczyny raka jelita grubego

Rak jelita grubego może się rozwinąć z kilku powodów. Najczęstszymi czynnikami są:
  • nieprawidłowa dieta zbyt bogata w czerwone mięso, szczególnie smażone i grillowane, tłuszcze nasycone i zbyt uboga w świeże warzywa i owoce,
  • nadwaga i otyłość,
  • brak aktywności fizycznej,
  • palenie tytoniu,
  • cukrzyca,
  • czynniki genetyczne, np. występowanie raka jelita grubego w rodzinie,
  • nieswoiste zapalenia jelit,
  • nadużywanie alkoholu,
  • radioterapia w obrębie miednicy.
kolonoskopia, jelita, jelito grube
Diagram przedstawiający miejscową resekcję wczesnego stadium raka jelita grubego. fot. Wikimedia

Objawy raka jelita grubego

Rak jelita grubego rozwija się powoli i nie daje żadnych objawów. Dopiero kiedy choroba jest już zaawansowana, pojawiają się:
  • krew w stolcu 
  • krwawienie z odbytu
  • zaparcia
  • skurcze
  • nagła utrata wagi
  • anemia
  • osłabienie
  • gorączka
  • bóle w dolnej części brzucha
  • nudności i wymioty
  • trudności w przełykaniu.

Diagnoza raka jelita grubego

W przypadku podejrzenia raka jelita grubego przede wszystkim robi się test na obecność krwi w kale. Test można kupić w większości aptek. Jeśli jego wynik będzie pozytywny, należy jak najszybciej udać się do lekarza.

Zleci on badanie per rectum, czyli przez odbytnicę. Pozwala ono lekarzowi palpacyjnie ocenić stan ścian jelita i wykryć ewentualne źródło krwawienia. Warto zaznaczyć, że takie badanie powinno być wykonywane rutynowo podczas kontrolnych badań, zwłaszcza u osób po 45. roku życia.

Pełniejszy obraz jelita grubego daje kolonoskopia. Po wprowadzeniu przez odbyt endoskopu lekarz może nie tylko bardzo dokładnie obejrzeć końcowy odcinek jelita grubego, ale w razie potrzeby pobrać materiał do badania histopatologicznego lub od razu usunąć niepokojącą zmianę. Osoby po pięćdziesiątce mogą wykonać takie badanie bez skierowania.

Zobacz: Kolonoskopia. Jak wygląda badanie, jak się przygotować?

Czasem zamiast kolonoskopii stosuje się tzw. wlewy do odbytnicze. Badanie polega na wykonaniu serii zdjęć rentgenowskich jelita grubego po podaniu środka kontrastującego. Jego zaletą jest to, że pozwala obejrzeć całe jelito grube. Dużo rzadziej  wykonuje się anoskopię, czyli badanie odbytu i końca odbytnicy, oraz rektoskopię – badanie odbytnicy.

radioterapia, rak, jelito grube
Radioterapia jest elementem leczenia okołooperacyjnego raka jelita grubego.

Leczenie raka jelita grubego

Rodzaj leczenia jelita grubego zależy od stopnia zaawansowania choroby. U pacjentów ze stadium II i III nowotwór często powraca.  Dopóki choroba nie daje przerzutów, najlepsze rezultaty daje usunięcie jelita grubego. Podczas operacji wycina się zmianę wraz z fragmentem jelita oraz przylegającymi do niego węzłami chłonnymi.

W niektórych przypadkach konieczne jest wyłonienie tzw. sztucznego odbytu (tzw. kolostomia; pętla jelitowa wychodzi przez powłoki brzuszne, a kał zbierany jest do specjalnego woreczka). W zależności od stopnia zaawansowania choroby może być on tymczasowy lub stały, jeśli konieczne było usunięcie całego końcowego odcinka jelita grubego lub rak zajął odbytnicę.

Czasem przed lub po operacji chory przyjmuje serię chemioterapii. Taki sposób leczenia stosowane jest także u tych pacjentów, u których nowotwór jest już zaawansowany i zmiany pojawiły się także w innych narządach.

W przypadku bardzo zaawansowanych i rozsianych zmian leczenie ogranicza się jedynie do łagodzenia objawów choroby.

KJ

chemioterapia, leczenie, rak
Leczenie zaawansowanego raka jelita grubego opiera się m.in. na chemioterapii. fot. Wikimedia




Komentarze

Inne tematy w dziale Rozmaitości