Zakład Ubezpieczeń Społecznych w pierwszym półroczu 2025 roku odzyskał ponad 150 mln zł po kontrolach zwolnień lekarskich. Jak wynika z ustaleń, wielu ubezpieczonych traktuje L4 jako okazję do dorabiania lub wyjazdu na wakacje. ZUS przypomina, że czas zwolnienia lekarskiego służy wyłącznie regeneracji zdrowia.
ZUS odzyskał 150 mln zł po kontrolach L4
W pierwszych sześciu miesiącach 2025 roku ZUS przeprowadził 227 tys. kontroli zwolnień lekarskich. W ich wyniku wstrzymano wypłatę 14,8 tys. zasiłków o wartości 22,2 mln zł oraz obniżono świadczenia po ustaniu zatrudnienia o 128,3 mln zł. Łącznie do Funduszu Ubezpieczeń Społecznych wróciło 150,5 mln zł. Rok wcześniej takich kontroli było 260,8 tys., a odzyskane środki wyniosły 117,5 mln zł.
Nieprawidłowości w wykorzystaniu L4 bywają bardzo różne. Zdarzały się przypadki, że ubezpieczeni podczas zwolnienia podróżowali po Europie, świadczyli usługi fryzjerskie czy kosmetyczne, dorabiali jako kierowcy albo prowadzili handel w internecie. Inny z ubezpieczonych w ZUS pobierał jednocześnie świadczenie rehabilitacyjne i zasiłek chorobowy, a jednocześnie wykonywał pomiary stanu wód dla swojego zleceniodawcy.
Jak ZUS kontroluje zwolnienia lekarskie
ZUS prowadzi dwa rodzaje kontroli:
Kontrola orzekania o czasowej niezdolności do pracy – prowadzona przez lekarza orzecznika ZUS, który sprawdza, czy stan zdrowia rzeczywiście uzasadnia wystawienie L4. W pierwszym półroczu 2025 roku przeprowadzono 157,9 tys. takich kontroli, z czego 6,7 tys. zakończyło się wydaniem zaświadczenia korygującego. Dzięki temu udało się zaoszczędzić 5,6 mln zł.
Kontrola prawidłowości wykorzystania zwolnienia lekarskiego – sprawdza, czy ubezpieczony nie pracuje ani nie podejmuje czynności, które utrudniają powrót do zdrowia. Jeśli ZUS stwierdzi nadużycie, wstrzymuje wypłatę zasiłku. W pierwszej połowie 2025 roku przeprowadzono 69,1 tys. takich kontroli, które wykazały nieprawidłowości u 8,1 tys. osób. Wstrzymano zasiłki na kwotę 16,6 mln zł.
Co grozi za nadużywanie L4
ZUS przypomina, że zwolnienie lekarskie nie jest równoznaczne z urlopem. To czas przeznaczony na regenerację organizmu i powrót do zdrowia. Osoba na L4 może wykonywać jedynie podstawowe czynności życia codziennego, takie jak zakupy spożywcze, wizyta u lekarza czy w aptece.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości ZUS wydaje decyzję o odmowie prawa do zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego. Odmowa obejmuje cały okres zwolnienia lekarskiego, w którym doszło do nadużyć, lub pełen miesiąc świadczenia rehabilitacyjnego.
Z tego artykułu dowiedziałeś się:
- Ile pieniędzy ZUS odzyskał dzięki kontrolom zwolnień lekarskich w 2025 roku
- Jakie są najczęstsze nadużycia L4
- Jakie rodzaje kontroli zwolnień lekarskich prowadzi ZUS
- Co grozi ubezpieczonemu, jeśli ZUS stwierdzi nieprawidłowości podczas kontroli
na zdjęciu: kontrola zwolnienia lekarskiego jest przeprowadza także w terenie, a to oznacza, że ZUS może wysłać inspekcję do miejsca zamieszkania osoby przebywającej na L4. fot. Salon24.pl ©
TW
Inne tematy w dziale Gospodarka
